Vợ chồng nên đi khám hiếm muộn khi đã quan hệ đều đặn, không ngừa thai 12 tháng mà chưa có thai; nếu vợ từ 35 tuổi trở lên thì chỉ nên chờ 6 tháng. Cả vợ và chồng cùng làm xét nghiệm giúp tìm đúng nguyên nhân và chọn cách điều trị phù hợp: canh trứng, bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) hoặc thụ tinh ống nghiệm (IVF).
Khi nào nên đi khám sớm hơn?
Không cần chờ đủ 6 – 12 tháng nếu có một trong các tình trạng sau:
- Kinh nguyệt không đều, vài tháng mới có kinh hoặc không có kinh.
- Đã biết bị lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, buồng trứng đa nang.
- Từng bị viêm vùng chậu, thai ngoài tử cung, phẫu thuật vùng bụng – chậu.
- Từng nạo hút thai, sót nhau (nguy cơ dính buồng tử cung).
- Người chồng từng bị quai bị có biến chứng, phẫu thuật vùng bẹn – bìu, hoặc có bất thường khi xuất tinh.
Nguyên nhân hiếm muộn thường gặp
| Phía | Nguyên nhân thường gặp |
|---|---|
| Người vợ | Rối loạn rụng trứng (thường gặp ở buồng trứng đa nang); dự trữ buồng trứng giảm; tắc vòi trứng; lạc nội mạc tử cung; bất thường buồng tử cung như dính, polyp, u xơ dưới niêm mạc. |
| Người chồng | Tinh trùng ít, yếu hoặc dị dạng; không có tinh trùng trong tinh dịch. |
| Cả hai hoặc chưa rõ | Có yếu tố ở cả hai người, hoặc xét nghiệm đều bình thường (vô sinh chưa rõ nguyên nhân). |
Yếu tố từ người chồng góp phần trong khoảng một nửa số trường hợp, vì vậy cả hai vợ chồng nên cùng đi khám.
Vợ chồng sẽ được làm những xét nghiệm gì?
| Người | Xét nghiệm | Để biết điều gì |
|---|---|---|
| Vợ | Siêu âm đầu dò ngày 2 – 3 của chu kỳ, xét nghiệm AMH | Dự trữ buồng trứng: còn nhiều hay ít trứng |
| Vợ | Xét nghiệm nội tiết (FSH, LH, E2, prolactin, tuyến giáp) | Rụng trứng và nội tiết có bình thường không |
| Vợ | Chụp tử cung – vòi trứng (HSG) | Vòi trứng thông hay tắc, buồng tử cung có bất thường không |
| Chồng | Tinh dịch đồ | Số lượng, độ di động và hình dạng tinh trùng |
Các hướng điều trị hiếm muộn
| Phương pháp | Thường phù hợp khi | Thực hiện ở đâu |
|---|---|---|
| Điều chỉnh lối sống, canh trứng, quan hệ đúng ngày | Tinh trùng bình thường, vòi trứng thông, rối loạn rụng trứng nhẹ | Tại phòng khám |
| Thuốc kích thích rụng trứng + siêu âm canh trứng | Rối loạn rụng trứng, buồng trứng đa nang | Tại phòng khám |
| Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) | Tinh trùng yếu nhẹ, vô sinh chưa rõ nguyên nhân, vòi trứng thông | Tại bệnh viện, bác sĩ theo dõi và phối hợp |
| Thụ tinh ống nghiệm (IVF) | Tắc vòi trứng, tinh trùng rất yếu, làm IUI nhiều lần chưa có thai, lớn tuổi, dự trữ buồng trứng thấp | Tại bệnh viện, bác sĩ theo dõi và phối hợp |
| Phẫu thuật nội soi, soi buồng tử cung | Lạc nội mạc tử cung, dính buồng tử cung, polyp, u xơ ảnh hưởng đến việc có thai | Tại bệnh viện |
Thế mạnh của bác sĩ Hoàng trong điều trị hiếm muộn
- Giảng viên Sản phụ khoa tại Trường ĐH Khoa học Sức khỏe – ĐHQG TP.HCM.
- Tác giả chính bài báo quốc tế về có thai ở bệnh nhân hiếm muộn sau gỡ dính buồng tử cung (báo cáo ca bệnh, 2024).
- Báo cáo về bảo tồn nội mạc tử cung ở bệnh nhân hiếm muộn tại Hội nghị Vô sinh và Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản lần 13 (2026).
- Chuyên điều trị lạc nội mạc tử cung – một nguyên nhân thường gặp gây khó có con.
Chuẩn bị cho buổi khám đầu tiên
- Nên đi cả hai vợ chồng.
- Mang theo các kết quả xét nghiệm, siêu âm, toa thuốc đã điều trị trước đây.
- Ghi lại ngày có kinh của 3 – 6 tháng gần nhất.
- Nếu làm tinh dịch đồ: người chồng kiêng xuất tinh 2 – 7 ngày trước khi lấy mẫu, theo hướng dẫn của phòng xét nghiệm.
| Dịch vụ | Giá tham khảo |
|---|---|
| Khám hiếm muộn (vợ chồng) | 000.000đ |
| Siêu âm canh trứng | 000.000đ |
| Tư vấn IUI, IVF | 000.000đ |
Giá có thể thay đổi tùy tình trạng và chỉ định của bác sĩ. Gọi 0948 452 848 để được báo giá chính xác trước khi khám.
ThS.BSNT Đinh Thế Hoàng
Giảng viên Trường ĐH Khoa học Sức khỏe – ĐHQG TP.HCM. Nhiều bài báo về bệnh lý buồng tử cung và sẹo mổ lấy thai.
Xem hồ sơ bác sĩ →Mong con đã lâu mà chưa có tin vui? Hai vợ chồng hãy đặt lịch khám cùng bác sĩ Hoàng.
ThS.BSNT Đinh Thế Hoàng trực tiếp thăm khám tại Phòng khám Sản phụ khoa Hiếm muộn Hoàng An – 848 Phạm Văn Đồng, P. Hiệp Bình Chánh, TP. Thủ Đức.
Câu hỏi thường gặp
Bao lâu chưa có thai thì nên đi khám hiếm muộn?
Sau 12 tháng quan hệ đều đặn không ngừa thai mà chưa có thai. Nếu vợ từ 35 tuổi trở lên thì nên khám sau 6 tháng; có bệnh lý đã biết thì nên khám sớm hơn.
Người chồng có cần đi khám không?
Có. Yếu tố từ người chồng góp phần trong khoảng một nửa số trường hợp. Tinh dịch đồ là xét nghiệm đơn giản nhưng rất quan trọng.
Nên chọn IUI hay IVF?
Tùy nguyên nhân, tuổi người vợ, dự trữ buồng trứng và chất lượng tinh trùng. Bác sĩ sẽ tư vấn sau khi có đủ kết quả xét nghiệm của cả hai vợ chồng.
Khám hiếm muộn nên đi vào ngày nào của chu kỳ?
Nên đến vào ngày 2 – 3 của chu kỳ kinh để siêu âm đếm nang noãn và xét nghiệm nội tiết. Nếu không canh được, cứ đến khám, bác sĩ sẽ hẹn lại ngày phù hợp.
Tham vấn chuyên môn: ThS.BSNT Đinh Thế Hoàng · Cập nhật: 08/11/2026
Tài liệu tham khảo
Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán và điều trị trực tiếp của bác sĩ.